Từ 1/7, người có BHYT tự đi khám bệnh trái tuyến được hưởng thêm nhiều quyền lợi

Loại hình cơ sở y tế

Trước ngày 01/7/2026

Từ ngày 01/7/2026

Cấp cơ bản

– Các cơ sở khám chữa bệnh trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tương đương tuyến tỉnh

– Các cơ sở khám chữa bệnh trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến Trung ương hoặc tương đương tuyến Trung ương

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 0% đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

Cơ sở đạt số điểm từ 50 điểm đến dưới 70 điểm (trừ các cơ sở khám chữa bệnh trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện)

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 0% đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

Cấp chuyên sâu

Các cơ sở khám chữa bệnh trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 0% đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

– 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh thuộc Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT;

– 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh/nhóm bệnh còn lại.

SKĐS – Ngày 1/7/2026, các quy định mới về chính sách BHYT chính thức có hiệu lực theo Luật BHYT, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và Nghị định số 161/2026/NĐ-CP của Chính phủ. Các điều chỉnh tập trung mở rộng quyền lợi người tham gia, đồng thời cập nhật mức hưởng, mức đóng theo mức lương cơ sở mới…