Vi phẫu cứu ngón tay đứt lìa cho nữ công nhân phụ hồ bị máy trộn bê tông cuốn nát bàn tay

Hi hữu hóc lông lợn sau khi ăn bánh mỳ pate

SKĐS – Sau khi ăn bánh mì pate, bệnh nhân cảm thấy đau và vướng họng. Kết quả nội soi cho thấy dị vật là một sợi lông lợn dài khoảng 2,5 cm cắm trực tiếp vào amidan.

Bệnh nhân là chị L.T.Đ (53 tuổi, trú tại Hà Nội). Theo lời kể của người thân, vụ tai nạn xảy ra vào khoảng 17h30 trong lúc chị Đ. đang vệ sinh máy trộn bê tông. Do sơ suất, găng tay của chị bị dây curoa cuốn chặt, kéo cả bàn tay vào máy.

Hậu quả, ngón giữa (ngón III) bàn tay trái của chị bị đứt gần rời, chỉ còn dính lại khoảng 0,5cm da. Vết thương lộ đầu xương, tổn thương mạch máu và mô mềm rất nghiêm trọng. Chị được đồng nghiệp đưa đi cấp cứu ngay sau đó tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

TS.BS Dương Mạnh Chiến, Phụ trách Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, cho biết: “Khi nhập viện, đầu ngón tay bệnh nhân đã trắng nhợt, xẹp lại, châm kim không có máu. Đây là dấu hiệu ngừng cung cấp máu hoàn toàn. Kết quả X-quang cho thấy bệnh nhân bị trật khớp liên đốt và phù nề nghiêm trọng.”

Do ngón tay vẫn còn dính một phần da nhỏ, bác sĩ không thể bảo quản lạnh như trường hợp đứt rời hoàn toàn. Ngón tay rơi vào tình trạng “thiếu máu nóng” – cực kỳ nguy hiểm và dễ hoại tử nếu không được tái thông mạch máu trong vòng 6-12 giờ.

Xác định đây là ca cấp cứu “tối khẩn”, ê-kíp đã nhanh chóng đưa bệnh nhân vào phòng mổ. Quá trình phẫu thuật ghi nhận tổn thương rất nặng: gãy xương, trật khớp, đứt hoàn toàn hệ thống mạch máu, thần kinh và gân. Do cơ chế chấn thương do giằng xé chứ không phải vết cắt sắc gọn nên các mạch máu bị dập nát, đứt thành nhiều đoạn, gây khó khăn cho việc khâu nối.

Dưới kính hiển vi phẫu thuật, các bác sĩ đã tỉ mỉ cố định xương, nối lại các mạch máu siêu nhỏ, dây thần kinh và hệ thống gân. Sau 4 giờ tập trung cao độ, ngón tay chị Đ. đã hồng ấm trở lại, máu lưu thông tốt.

Sau 2 ngày hậu phẫu, sức khỏe chị Đ. đã ổn định. Dự kiến sau 1 tháng, bệnh nhân sẽ được rút đinh cố định và bắt đầu tập vận động. Tuy nhiên, do tổn thương thần kinh nặng, chị cần kiên trì tập vật lý trị liệu ít nhất 6 tháng để phục hồi cảm giác.

Từ trường hợp này, các chuyên gia y tế lưu ý cách sơ cứu đúng để giữ lại cơ hội cứu sống chi thể. Trường hợp đứt rời hoàn toàn cần rửa sạch chi thể bằng nước muối sinh lý, bọc vào gạc sạch, cho vào túi nilon buộc kín rồi mới đặt vào thùng đá (tránh để chi thể tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh).

Trường hợp đứt gần rời (còn dính da), tuyệt đối không ướp đá trực tiếp. Cần băng ép cầm máu và chuyển ngay đến cơ sở y tế có chuyên khoa vi phẫu trong vòng 12 giờ đầu.

Bác sĩ khuyến cáo người lao động cần tuyệt đối tuân thủ an toàn lao động và trang bị đầy đủ bảo hộ. Sự chủ quan trong vận hành máy móc có thể dẫn đến những hậu quả nặng nề, thậm chí gây tàn phế suốt đời.

Bé trai 13 tháng phải cắt bỏ tinh hoàn từ dấu hiệu sưng bìu

SKĐS – Chỉ trong 2-3 tuần, vùng bìu trái của một bệnh nhi 13 tháng tuổi sưng to nhanh chóng. Ban đầu, trẻ được chẩn đoán nang mào tinh hoàn – bệnh lý lành tính thường gặp nhưng trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện khối u ác tính và buộc phải cắt bỏ một bên tinh hoàn để bảo toàn tính mạng cho trẻ.